排便不尽感经常有便意感可能由多种原因引起，比如肠道炎症性疾病，像溃疡性结肠炎，据统计部分患者会出现这种症状。
可能的疾病因素
肠道炎症性疾病：
溃疡性结肠炎： 除了有排便不尽感和频繁便意外，还可能伴有黏液脓血便，病情活动期患者可能会有腹痛，疼痛多为左下腹或下腹隐痛，部分人还会出现发热等全身症状。克罗恩病： 也会导致排便不尽感和便意频繁，患者还可能出现腹痛，疼痛部位多在右下腹或脐周，同时可能有体重下降、瘘管形成等表现。
直肠肛门疾病：
直肠炎： 除了排便异常，还可能有直肠部位的坠胀感，直肠指检可能发现直肠黏膜充血、水肿等改变。痔疮： 尤其是内痔较为严重时，可能会有排便不尽感，还可能在排便时出血，血色鲜红，多在便后点滴而下。
肠道肿瘤：
直肠癌： 早期可能就出现排便习惯改变，包括排便不尽感、便意频繁，随着病情进展还会有大便变细、便血等症状，便血多为暗红色，伴有黏液。结肠肿瘤： 当肿瘤较大影响肠道正常功能时，也会出现排便不尽感和频繁便意，可能伴有腹痛、贫血、体重减轻等表现。
非疾病因素
饮食因素：
进食过多刺激性食物： 比如大量食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，会刺激肠道，导致肠道蠕动加快，出现排便不尽感和频繁便意。膳食纤维摄入过多： 短期内突然大量增加膳食纤维的摄入，也可能引起肠道蠕动增强，出现上述症状，但一般调整饮食后可缓解。
药物因素：
某些泻药： 长期或不恰当使用泻药，可能会打乱肠道的正常蠕动节律，停药后可能出现排便不尽感和频繁便意等肠道功能紊乱的表现。
精神心理因素：
焦虑症： 焦虑情绪可能会影响植物神经功能，进而影响肠道的蠕动和感觉，导致患者出现排便不尽感和频繁便意，同时还可能伴有紧张、不安、失眠等症状。抑郁症： 部分抑郁症患者也可能出现肠道功能紊乱的表现，包括排便不尽感和频繁便意，还可能伴有情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等症状。