服用苯妥英钠片是有不良反应的。据相关研究，约有10% - 20%的患者在服用苯妥英钠片后会出现不同程度的不良反应。
神经系统方面的不良反应
牙龈增生： 这是比较常见的神经系统相关不良反应之一，发生率约为20%左右。长期服用苯妥英钠片的患者中，有不少会出现牙龈增生的情况，表现为牙龈组织过度生长，影响口腔卫生和美观。眼球震颤： 约有15% - 30%的患者可能会出现眼球震颤，患者会感觉眼球不自主地摆动，影响视觉功能，严重时可能会对日常生活和工作产生一定影响。
消化系统方面的不良反应
胃肠道不适： 大约有10% - 15%的患者会出现胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、食欲不振等。有些患者在服药初期可能会较为明显地感觉到胃部不适，影响进食和营养摄入。肝功能损害： 虽然相对少见，但仍有部分患者（约1% - 5%）在服用苯妥英钠片后可能出现肝功能损害，表现为血清转氨酶升高等，需要定期监测肝功能。
血液系统方面的不良反应
粒细胞减少： 有0.5% - 2%的患者可能会出现粒细胞减少的情况，这会使患者的免疫力下降，容易发生感染等问题。需要密切关注血常规变化，一旦发现粒细胞明显减少，应及时采取相应措施。血小板减少： 约有0.1% - 1%的患者可能出现血小板减少，导致凝血功能异常，表现为皮肤瘀点、瘀斑等，严重时可能会有出血风险。
过敏反应方面的不良反应
皮疹： 大约有2% - 5%的患者可能出现皮疹，表现为皮肤红斑、瘙痒等症状。如果皮疹较为严重，可能需要调整用药方案。过敏性休克： 虽然非常罕见，但也有个别患者可能出现过敏性休克，这是一种严重的过敏反应，需要立即进行抢救处理。