怀孕四十天流血可能由宫外孕、葡萄胎、先兆流产等情况引起，需要根据具体情况选择合适的应对方法。
一、宫外孕：
当受精卵在子宫外着床时，会因孕酮分泌不足，导致子宫内膜剥脱从而引起出血现象，同时还可能伴有腹腔内出血以及极为剧烈的腹痛表现。治疗上，对于病情较轻者可先尝试保守治疗，而出血严重者则往往需要选择手术治疗。
二、葡萄胎：
怀有葡萄胎的孕妇会出现阴道出血，并且可能有水泡状物排出。其治疗方式是运用子宫内膜真空吸引术将葡萄胎清除，之后要持续追踪HCG系数，直到连续3周都显示正常，之后每个月追踪一次，一直到连续半年都正常为止。
三、先兆流产：
怀孕四十天的时候胚胎还不稳定，容易受到外界因素干扰，可能会诱发先兆流产而导致阴道出血。此时应绝对卧床休息三天，要避免像仰卧起坐这类会用到腹部的运动，同时也要避免憋尿、便秘等会造成腹内压增加的情况。
如果怀孕四十天出血情况比较严重，应立刻就诊，明确诊断，再由医生指导进行对症处理。
总结提示：怀孕四十天流血的原因多样，需准确判断并采取适宜的处理方式，严重时及时就医寻求专业帮助。