手指头痒肿胀可能是由手癣、生理因素、灰指甲、外伤这几种情况导致。
手指头痒肿胀的具体原因如下：
一、手癣：这是因为指甲受到真菌感染，真菌中常含有黑色素，其逐渐感染扩散就会引发局部手指头出现痒和肿胀症状。同时往往伴有不同程度的瘙痒以及脱皮现象。治疗药物有伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑等，需在医生指导下使用。
二、生理因素：可能是由于缺乏某种维生素，比如缺乏维生素A，或者是过度劳累所引起。缺乏维生素A会导致手指头痒肿胀，还可能伴有全身乏力、心慌、头痛、面色萎黄、容易疲倦等表现。
三、灰指甲：是由酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌、皮肤癣菌等感染导致，可表现为手部有甲癣，指甲发黑甚至手指头痒肿胀。常用治疗药物有联苯苄唑、环吡酮胺、特比萘芬、阿莫罗芬等，具体需遵医嘱。
四、外伤：手指头局部可能因受到外力砸伤或挤压伤，导致甲床位置有淤血，血液无法供应到指尖，时间一长就出现了手指头痒肿胀的情况。
手指头痒肿胀的注意事项有：
1.避免食用辛辣品，如辣椒、大蒜、大葱等。
2.注意保护手部，要勤洗手，并使用护手霜等。
3.防止外部碰撞手指头痒肿胀的部位，以免造成二次伤害。
总之，当出现手指头痒肿胀时，要明确原因，针对性地进行处理，同时要注意相关事项，以促进恢复。