甲状腺结节是什么病症

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。据统计,通过触诊检查,一般人群中甲状腺结节的检出率约为3%~7%;而通过高分辨率超声检查,可发现20%~70%的受检者有甲状腺结节。

甲状腺结节的分类

按病因分类

增生性结节性甲状腺肿: 多与碘摄入异常有关。比如,碘摄入不足或过多都可能引发。在缺碘地区,居民容易出现这种增生性结节性甲状腺肿,通过补充碘剂后,部分结节可能缩小。肿瘤性结节: 包括良性肿瘤如甲状腺腺瘤,和恶性肿瘤如甲状腺癌。甲状腺腺瘤多见于40岁以下的女性,一般为单发,生长缓慢。而甲状腺癌的发生与辐射等因素相关,儿童期接受过颈部放疗的人,患甲状腺癌的风险明显增加。

按结节性质分类

囊性结节: 结节内部是液体成分。这类结节大多是良性的,一般体积较小时无症状,若体积较大可能会有压迫感。比如有的囊性结节直径在2~3厘米左右,可能仅表现为颈部有轻度的胀满感。实性结节: 结节内部主要是固体组织。实性结节需要进一步鉴别良恶性,通过超声检查中的回声、边界等情况初步判断,如恶性实性结节通常边界不清、形态不规则等。

按甲状腺功能分类

功能亢进性结节: 结节会自主分泌甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进,出现怕热、多汗、心慌、手抖等症状。例如毒性甲状腺腺瘤,患者血液中甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素降低。功能正常性结节: 结节本身不影响甲状腺的功能,患者甲状腺功能指标在正常范围内,一般没有因甲状腺功能异常带来的相关症状,但仍需要关注结节的变化情况,因为存在恶变可能。