来月经时头晕头痛可能由精神因素、经前期综合征、贫血等导致，要根据具体情况进行处理或治疗。
一、精神因素：若女性在月经前心理压力大、精神过度紧张，易引起植物神经紊乱，可能出现恶心呕吐、头晕、头痛、心慌、视物模糊、月经不调等表现。此时可以多食用银耳、莲子粥、荔枝肉、樱桃、肉类、蛋类等食品进行调节。饮食应定时定量，合理休息，注意保暖，这些对症状缓解有一定效果。
二、经前期综合征：主要与体内雌孕激素比例失调、维生素B6不足、精神等因素有关，常导致月经来临前或月经期出现恶心、呕吐、腹泻、乳腺胀痛、头晕目眩、精神恍惚等症状。这时患者要保持规律生活，避免过度焦虑紧张，保持身心愉悦，一般不适症状会逐渐消失。
三、贫血：通常与造血物质缺乏、红细胞破坏过多等有关，常见诱发因素包括膳食不平衡、化学物质等，患者会有头痛、恶心、腹胀、头晕、倦怠、气短等症状。如果是轻微贫血，建议在饮食上补充纠正贫血，如多吃猪肝、瘦肉，用乌鸡、红枣煲汤等都有助于改善贫血症状。如果贫血较严重，可以在医生指导下口服硫酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等进行调理。
此外，还有如偏头痛等其他可能疾病。所以，建议患者及时就诊，积极治疗，药物使用需在医生指导下进行，以免延误病情，产生不良影响。
总结：来月经头晕头痛的原因多样，要根据具体情况采取相应措施，如因精神因素可调节饮食和生活习惯，经前期综合征需保持良好状态，贫血则根据程度进行饮食补充或药物治疗等，必要时应及时就医明确原因并妥善处理。