阑尾炎常见的是急性阑尾炎，多数患者的腹痛起始于上腹部或脐周，数小时后转移并固定在右下腹，这是典型的转移性右下腹疼痛。不过也有少部分特殊类型阑尾炎，疼痛部位可能不太典型。比如阑尾位于盆腔的患者，疼痛可能以盆腔刺激症状为主，表现为下腹部疼痛；而阑尾位置过高的患者，疼痛可能在上腹部类似胃炎或胆囊炎的表现。
症状表现特点
腹痛表现： 早期腹痛多为隐痛或胀痛，位置不固定，之后逐渐转移至右下腹，呈持续性疼痛，且疼痛会逐渐加重。一般来说，急性阑尾炎腹痛发作到医院就诊的时间可能在数小时到十几小时不等。比如多数患者在腹痛发生6 - 8小时后会因症状明显而就医。胃肠道症状： 发病初期常伴有恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。部分患者会出现食欲减退的情况。有些患者还可能伴有腹泻，尤其是阑尾炎症刺激直肠时，腹泻症状会更明显。全身症状： 早期可能有低热，体温一般在37.5 - 38℃左右。随着炎症加重，体温可升高，若出现化脓、坏疽或穿孔时，体温可高达39 - 40℃。同时还可能伴有乏力、精神不振等表现。
不同类型阑尾炎症状差异
单纯性阑尾炎： 腹痛相对较轻，呈持续性隐痛或钝痛，腹部压痛局限于右下腹，反跳痛不明显，全身症状较轻，体温正常或仅有轻度升高。化脓性阑尾炎： 腹痛较剧烈，为持续性胀痛伴阵发性加剧，右下腹压痛、反跳痛明显，局部可摸到有压痛的包块，体温可达到38 - 39℃，伴有寒战等表现。坏疽性及穿孔性阑尾炎： 腹痛剧烈，呈持续性，可出现全腹压痛、反跳痛及腹肌紧张等腹膜炎表现，体温可高达39 - 40℃，患者可出现中毒症状，如面色苍白、血压下降等休克前期表现。
小儿与老年人阑尾炎症状特点
小儿阑尾炎： 症状不典型，早期腹痛部位不固定，容易误诊。小儿阑尾壁薄，穿孔较早，就诊时多数已出现弥漫性腹膜炎。小儿可能表现为哭闹不安、拒按腹部，体温升高较明显，可达到38℃以上，胃肠道症状如呕吐、腹泻相对更突出。老年人阑尾炎： 症状也不典型，腹痛程度多不如年轻人剧烈，压痛和反跳痛不明显。老年人阑尾动脉硬化，容易发生坏疽穿孔，而且全身反应较差，体温升高不显著，但可能存在脱水、电解质紊乱等情况，病情发展较快。