肾结石常见的症状有腰部疼痛，大约有一半的肾结石患者会出现腰部隐痛或者胀痛，当结石活动引起输尿管梗阻时，会出现剧烈的肾绞痛，疼痛如刀割样，可放射到下腹部、腹股沟及会阴部，疼痛持续时间可能从几分钟到数小时不等。另外，血尿也是常见症状，多数患者是镜下血尿，少数为肉眼血尿，肉眼可见尿液呈红色。还有部分患者会出现排尿异常，比如结石刺激尿路黏膜，可能导致尿频、尿急、尿痛等症状，若结石引起尿路感染，这些症状会更明显。
腰部疼痛表现
隐痛与胀痛： 肾结石在肾脏内移动较小时，患者常感觉腰部有隐隐的疼痛或胀痛，这种疼痛往往不剧烈，容易被忽视，但持续存在。肾绞痛： 当结石在输尿管内移动，造成输尿管梗阻时，就会引发剧烈的肾绞痛，疼痛程度非常严重，患者会难以忍受，疼痛可向腹部、腹股沟等部位放射，发作时间不固定，可能持续几分钟到数小时。
血尿情况
镜下血尿： 大部分肾结石患者做尿液检查时能发现镜下血尿，也就是在显微镜下能看到尿液中有红细胞，自己看不到尿液颜色变化。肉眼血尿： 少数患者结石活动比较剧烈，会导致尿路黏膜损伤较重，出现肉眼可见的血尿，尿液呈红色，像洗肉水一样。
排尿异常状况
尿频尿急： 结石刺激尿路黏膜，会使膀胱频繁受到刺激，从而出现尿频、尿急的症状，总是感觉有尿意，而且很快就要去排尿。尿痛： 结石在尿路中移动或停留时，会引起尿路黏膜的损伤和炎症反应，导致排尿时出现疼痛，疼痛部位可在尿道、会阴部等。如果同时合并尿路感染，尿痛症状会加重，患者排尿时会有明显的灼热感和刺痛感。