莫西沙星和左氧氟沙星都属于喹诺酮类抗菌药物，主要区别在于：莫西沙星是第4代，左氧氟沙星是第3代，莫西沙星整体抗菌能力更强，尤其在厌氧菌感染方面，而左氧氟沙星抗绿脓杆菌感染疗效更佳。莫西沙星是长效药物，每日服一次，可肝肾双重排泄，肾功能不全患者无需调整剂量，左氧氟沙星是短效药物，每日需多次服用，主要经肾脏排泄，肾功能不好患者要慎用。
一、抗菌代际：
1.莫西沙星属于第4代喹诺酮类抗菌药物。
2.左氧氟沙星属于第3代喹诺酮类抗菌药物。
二、抗菌能力：
1.整体上莫西沙星的抗菌能力更强一些。
2.在厌氧菌感染方面，莫西沙星优势明显。
3.但在抗绿脓杆菌感染方面，左氧氟沙星的疗效要优于莫西沙星。
三、药物特性：
1.莫西沙星是长效药物，一天只需服用一次。
2.莫西沙星可通过肝肾双重排泄，对于肾功能不全的患者无需调整用药剂量。
3.左氧氟沙星是短效药物，一天需服用多次。
4.左氧氟沙星主要通过肾脏排泄，肾功能不好的患者需慎用。
总之，莫西沙星和左氧氟沙星虽同属喹诺酮类抗菌药物，但在抗菌代际、抗菌能力和药物特性等方面存在差异，在使用时需根据具体情况合理选择。