拉大便时有血通常指便血现象，这可能与痔疮、肛裂、直肠癌等疾病有关，且病因不同，治疗方式也各异。
一、痔疮：
1.痔疮分为内痔、外痔、混合痔，病程长且易反复。其主要由肛垫下移导致，症状多为无痛性便血，血量较多且颜色鲜红，排便时肛门会有异物脱出。
2.痔疮患者可采用复方角菜酸酯栓等药物进行保守治疗，后期也可采取外剥内扎术。患者平时需规律饮食，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
二、肛裂：
1.肛裂是肛门口出现溃疡性伤口，症状主要表现为排便时疼痛明显且伴有少量出血，但无异物脱出。肛裂患者肛门会有疼痛症状，排便时会有撕裂感。
2.建议患者选用龙珠软膏或硝酸甘油软膏外涂，后期也可采取肛门括约肌切除术治疗。同样，患者平时要规律饮食，不吃油腻、辛辣、刺激性食物。
三、直肠癌：
1.若不是上述两种情况的出血，则可能是直肠癌引起。直肠癌是直肠上的恶性肿瘤，具体诱因众多且无明确具体病因。其常见表现包括粘液血便、大便颜色性状改变、短期内体重减轻、出现黑便甚至血便等。
2.手术是直肠癌的主要治愈方法，术后还需定期复查。日常生活中要以清淡饮食为主，不吃油腻、辛辣、刺激性食物。
以上用药均需在医生指导下使用，避免自行用药。若出现相关症状，建议及时前往医院就诊，尽早进行正规治疗。
总结提示：便血可能由多种疾病导致，文中详细阐述了痔疮、肛裂、直肠癌的症状及相应治疗方式等，当出现便血时应及时就医明确原因并进行针对性治疗。