肛瘘术后1个月出现肛门瘙痒是否正常需视具体情况而定。
一、若肛瘘手术采取挂线疗法，术后1个月仍处于治疗期，因钝性切割作用持续存在，可能导致小血管的破坏与生成，刺激局部敏感神经从而产生瘙痒症状。若只是轻度瘙痒，这属于正常现象，无需特殊处理。
二、如果术后1个月切口周围出现明显瘙痒且伴有红肿、流脓等情况，考虑可能是切口感染导致，这是异常现象，瘙痒是感染病灶分泌的炎性物质刺激所致，此时需要及时明确致病菌并进行针对性处理。
三、当肛瘘术后1个月切口已拆线愈合时出现瘙痒症状，且伴有局部分泌物，这种情况不属于正常，若考虑是肛瘘复发，因瘘管外口可流出脓性、血性、粘液性分泌物，刺激肛周神经产生瘙痒症状，还可见肛门内组织糜烂破溃，局部出现疼痛症状；也可能是出现了其他肛周疾病如肛周湿疹导致瘙痒症状，此时需要及时就医复查，查明具体病因，然后针对病因进行治疗，以避免病情延误。
总之，肛瘘术后1个月出现肛门瘙痒，要结合实际情况判断是否正常，一旦发现异常情况，应及时采取相应措施，以确保术后恢复良好。