牙龈上长个包可能是由根尖周炎、牙周脓肿等原因引起，一般需要及时就医处理。如果是根尖周炎导致的牙龈长包，通常需要进行根管治疗，这个过程可能需要数次就诊，一般2-3周左右能有明显改善。
可能的病因分析
根尖周炎引发： 通常是因为龋齿没有及时治疗，细菌感染波及牙根尖周组织，从而导致牙龈上长包。比如长期有蛀牙且未修补，就容易出现这种情况。牙周脓肿导致： 牙周炎患者由于牙周袋内细菌感染，会形成脓肿，表现为牙龈上长包。一般有牙周炎病史的人更容易出现。
就医检查项目
口腔检查： 医生会先观察牙龈包的位置、大小等情况，还会检查牙齿的状况，看是否有龋齿、牙齿松动等问题。X线检查： 通过拍摄牙齿的X线片，能清晰看到牙根尖周的情况，判断根尖周组织是否有炎症、骨质吸收等，一般拍摄一次X线片即可。
非药物的处理办法
根管治疗： 如果是根尖周炎引起的，需要进行根管治疗。首先要开髓引流，缓解疼痛和肿胀，然后经过多次换药消毒，最后填充根管。一般第一次治疗后肿胀会有所减轻。牙周治疗： 对于牙周脓肿导致的牙龈长包，要进行牙周序列治疗。包括洗牙去除牙结石，深层刮治清除牙周袋内的菌斑和牙石，之后还可能需要局部上药。洗牙一般半小时左右就能完成。