右脚小脚趾疼痛可能并非疾病导致，也可能是生理性因素如穿鞋过紧、小脚趾轻度畸形等引起，还可能是外伤性、关节炎、甲沟炎、神经受损等病理性因素造成。
一、生理性因素：
1.穿鞋过紧：长期穿着过紧的鞋或尖头高跟鞋，会使右脚小脚趾外侧与鞋面过度摩擦、挤压，从而引发疼痛。
2.小脚趾畸形：小脚趾较为细小且位于足外侧，长时间负重行走或站立，部分人会出现轻度畸形，若负重面改变，小脚趾处于超负荷状态，就会导致疼痛。
二、病理性因素：
1.外伤：右脚小脚趾受到外力撞击，会引起周围如肌腱、韧带损伤，严重时甚至出现小脚趾骨折，这些都会造成疼痛。
2.关节炎：
(1)痛风性关节炎：由尿酸盐沉积于关节导致，一般先引起大脚趾疼痛，有时也会累及小脚趾，常伴有高尿酸血症。
(2)类风湿性关节炎：除关节痛外，常伴有类风湿因子阳性、关节晨起僵硬等，也可能引起小脚趾疼痛。
3.甲沟炎：小脚趾甲沟损伤会引发细菌感染，导致局部炎症，软组织损伤也可引起关节软骨炎症，从而致使小脚趾疼痛。
4.神经受损：局部神经受损可出现小脚趾疼痛，如腰椎神经压迫、糖尿病足等，往往不只是单独右小脚趾疼痛，可能还会累及其他脚趾，除疼痛外常伴有麻木、感觉异常等症状。
如果右脚小脚趾经常疼痛或疼痛持续时间较长，建议及时就医，明确诊断并尽早治疗。
关键点信息：右脚小脚趾疼痛的原因包括生理性和病理性；生理性因素有穿鞋过紧和小脚趾畸形；病理性因素包括外伤、多种关节炎、甲沟炎、神经受损等；长期或频繁疼痛应及时就诊。