脐尿管瘘主要通过手术治疗，一般确诊后建议尽早手术，手术时机通常没有严格的年龄限制，但婴幼儿要综合评估身体状况。
手术治疗方式
开放手术： 是传统的治疗方法，需要在腹部做切口，找到脐尿管瘘的部位进行切除修补。这种手术方式对于经验丰富的医生来说可以较好地处理病变，但创伤相对稍大，术后恢复时间可能相对长一些，一般术后住院时间大概在7~10天左右。腹腔镜手术： 属于微创手术，具有创伤小、恢复快的优点。通过在腹部打几个小孔，放入腹腔镜器械进行脐尿管瘘的切除修补。一般术后住院时间较短，大概3~5天就能出院，术后恢复也比较快，腹部的疤痕相对不明显。
术前准备
完善检查： 术前需要进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，了解患者的全身状况，评估手术耐受性。例如血常规可以查看患者的血细胞情况，凝血功能检查能判断患者凝血是否正常，保障手术中出血风险可控。肠道准备： 为了减少术中感染的风险，可能需要进行肠道准备，一般会在术前1~2天开始进食流质饮食，并且服用导泻药物清洁肠道。比如可以口服聚乙二醇电解质散来清理肠道内容物。
术后护理
伤口护理： 术后要保持伤口清洁干燥，定期换药，观察伤口有无红肿、渗液等情况。如果是腹腔镜手术的伤口，要注意小孔部位的护理，一般术后2~3天就可以查看小孔愈合情况，大约1周左右小孔基本愈合。排尿观察： 密切观察排尿情况，看是否有尿液从尿道正常排出，以及有无异常的尿液渗漏等情况。因为脐尿管瘘术后需要确保尿道排尿正常，脐部等部位不再有尿液异常流出。一般术后1~2天就可以初步观察到排尿是否正常。抗感染治疗： 根据情况可能会使用抗生素预防感染，一般会使用3~5天的抗生素，具体使用时间根据患者术后恢复情况而定。比如如果患者恢复良好，没有感染迹象，可能3天左右就可以停用抗生素。