脐尿管瘘是一种较为少见的先天性泌尿系统疾病。它是由于脐尿管未闭，导致膀胱与脐之间有异常通道，使得尿液可从脐部漏出。
病因机制
胚胎发育因素：在胚胎发育过程中，脐尿管应该在胎儿发育到一定阶段时闭合。如果脐尿管闭合不全，就会形成脐尿管瘘。一般认为是胚胎期脐尿管从膀胱顶部延伸至脐部，正常情况下会逐渐退化闭锁，若退化不全就会出现异常通道。解剖结构特点：脐尿管是胎儿时期连接膀胱和脐部的管道，正常时出生后会逐渐纤维化闭锁。如果这个闭锁过程出现问题，就会使膀胱与脐之间保持开放，从而引发脐尿管瘘。
临床表现
脐部漏尿：最典型的表现就是脐部有尿液漏出。新生儿或婴儿时期，家长可能会发现脐部经常有潮湿的情况，有时会有尿液渗出。尤其是在婴儿哭闹、用力等腹压增加的情况下，漏尿现象可能会更明显。局部感染表现：由于尿液从脐部漏出，局部容易受到细菌感染。患儿可能会出现脐部周围皮肤红肿、有分泌物，甚至有异味等情况。如果感染扩散，还可能引起发热等全身症状。
诊断方法
超声检查：可以通过超声观察脐尿管的情况，了解是否存在异常的管道结构以及膀胱与脐之间的连通情况。超声检查相对无创，能够较为直观地发现脐尿管瘘的一些特征性表现。造影检查：比如静脉尿路造影等检查方法。通过向血管内注射造影剂，然后观察造影剂在泌尿系统的流动情况，能够更清晰地显示脐尿管瘘的通道，明确膀胱与脐之间的异常连接，有助于准确诊断脐尿管瘘。
治疗方式
手术治疗：通常需要通过手术来修复脐尿管瘘。手术的目的是关闭脐尿管与膀胱、脐部之间的异常通道，重建正常的解剖结构。一般来说，手术时机的选择需要根据患儿的具体情况而定，对于大多数患儿，建议在适当的年龄进行手术，以避免长期尿液漏出导致局部感染等并发症加重。手术方式会根据患儿的具体病情采取合适的术式，如脐尿管切除吻合术等。