一般来说，经常自言自语可能是正常现象，也可能是由精神分裂症、阿尔茨海默病等原因引起。具体如下：
一、正常现象：一些人想象力丰富，可能会沉浸在特定情节或故事中，喜欢扮演不同角色，从而经常自己和自己讲话，这种情况属于正常，通常无需治疗。
二、精神分裂症：这是一种精神障碍疾病，在知觉、思维、情感、行为等方面存在障碍，认知功能受损，常不自觉地出现异常行为和言语。所以，经常自言自语可能是精神分裂症所致。患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗：
1.奋乃静片：可缓解精神分裂症的相关症状。
2.舒必利片：对精神分裂症有一定疗效。
3.氟哌啶醇片：能改善精神分裂症的表现。同时，患者要学会控制情绪，保持良好心态。
三、阿尔茨海默病：多发生于老年人，老年神经系统退化、环境不良、遗传等因素都可能诱发。患者的认知功能、精神状态和日常生活能力会逐渐下降，可能会不自觉地说话。对此，患者可在医生指导下使用如下药物来稳定病情：
1.多巴丝肼片：有助于缓解相关症状。
2.盐酸环丙沙星片：在治疗中可能起到一定作用。
总之，经常自言自语的原因多样，需要根据具体情况进行分析和处理。如果这种情况异常明显或伴有其他不适，应及时就医，以便明确原因并采取合适的治疗措施。