皮炎和湿疹在临床表现、病因等方面有区别。一般来说，皮炎多有明确的接触史，而湿疹病因相对复杂。
病因方面
接触性皮炎： 是由于皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应。例如，接触油漆、某些金属饰品等都可能引发接触性皮炎，有明显的接触诱因。湿疹： 病因尚不明确，是由多种内外因素共同作用引起的皮肤炎症反应。内部因素如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳等；外部因素如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生，往往是多种因素综合作用导致。
皮疹表现
皮炎： 接触性皮炎的皮疹多局限于接触部位，边界清楚，形态与接触物有关，一般为红斑、丘疹，严重时可出现水疱、大疱等。例如，接触强酸强碱后，局部皮肤会迅速出现红斑、肿胀，甚至坏死。湿疹： 皮疹具有多形性，急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向；慢性期则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等，皮疹可对称分布，范围可大可小，没有明显的边界。比如手部湿疹，急性期可能出现水疱、糜烂，慢性期则皮肤粗糙、干裂。
病程特点
皮炎： 如果及时去除接触过敏原或刺激物，病情恢复相对较快。例如，脱离接触油漆的环境后，接触性皮炎的皮疹通常在数天内逐渐消退。湿疹： 病程容易反复，慢性湿疹可经久不愈，且容易受到多种因素影响而复发或加重。比如有的患者湿疹会在季节变化、饮食不当等情况下反复发作。