桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎的一种，其临床症状包括典型症状与非典型症状，具体如下：
一、典型症状：
1.多见于中老年女性，起病缓慢，病程较长。
2.甲状腺呈现弥漫性肿大，质地硬韧，无疼痛或仅有轻度压痛，表面光滑，可能有结节。
3.局部压迫和全身症状不明显，偶尔会有咽部不适。
4.甲状腺功能可正常或异常，从发病到出现甲状腺功能异常通常要经历较长时间，可能直接出现甲状腺功能减退，也可能先出现功能亢进但最终发展为甲状腺功能减退。
二、非典型症状：
1.桥本氏甲状腺炎除典型临床症状外还有特殊表现，如甲状腺毒症。
(1)桥本甲亢是指桥本氏甲状腺炎合并甲亢或合并毒性弥漫性甲状腺肿，临床特点为怕热、多汗、手抖、体重下降等甲亢高代谢症状，甲状腺肿大且质韧，可能有血管杂音，可能有浸润性突眼和胫前黏液水肿。
(2)桥本假性甲亢是由于甲状腺破坏导致甲状腺激素释放引起，一般症状较轻，病情较易控制，甲状腺摄碘率降低，使用抗甲状腺药物后易迅速出现甲状腺功能的迅速下降。
总之，桥本氏甲状腺炎很难仅通过症状及早发现，对于有家族史的高危人群，应定期进行检查以便尽早发现。