手上长红色小点且很痒，可能由以下原因引起：
一、虫咬皮炎：这是由于蚊虫、跳蚤、螨虫等叮咬皮肤后形成的急性过敏反应。具体表现为：
1.症状：叮咬处会出现红色小点，伴有明显瘙痒。
2.治疗：
(1)可局部擦止痒剂，如炉甘石、清凉油等。
(2)若瘙痒和皮疹严重，可通过口服抗组胺药物或使用糖皮质激素霜剂来缓解。
二、接触性皮炎：在生活工作中接触外源性致敏物或刺激物，如油漆或其他化学物质等导致。具体如下：
1.症状：出现有瘙痒症状的小红点。
2.治疗：
(1)外用糖皮质激素进行治疗。
(2)也可口服抗组胺药物。
当手上长了红色的小点而且痒时，建议到医院皮肤科进行检查，查明原因后对症治疗。同时，在治疗期间要避免再次接触引起红点的物品。若有瘙痒，应尽量避免抓挠，以免引起感染而加重病情，可以用温水或凉水擦拭瘙痒的地方，或定期擦拭、口服药物。
总之，对于手上出现的这种症状，要明确原因并采取合适的治疗方法，同时做好相关护理。