克山病主要是因为缺乏硒元素造成的。有研究表明，克山病病区的土壤、水和粮食中硒含量明显低于非病区，一般病区粮食中硒含量多在0.02mg/kg以下，而非病区则在0.02~0.05mg/kg以上。
硒元素与克山病的关联机制
硒是抗氧化酶的重要组成部分： 硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分，这种酶能够清除体内的自由基，起到抗氧化的作用。在克山病患者体内，由于硒缺乏，谷胱甘肽过氧化物酶活性降低，无法有效清除自由基，导致心肌细胞受到自由基的损伤，进而引发心肌病变。影响心肌代谢： 硒参与心肌细胞的能量代谢等过程。缺乏硒时，心肌细胞的能量产生和利用会出现障碍，使得心肌细胞的功能受到影响，容易发生心肌坏死等情况，从而引发克山病相关的心脏症状。
克山病的其他可能影响因素
水土因素： 除了硒缺乏外，克山病病区的水土中除了硒含量低，还可能存在其他微量元素的不平衡，比如钼、镁等元素的异常。例如，病区水中的钼含量可能偏高，镁含量可能偏低，这些因素综合起来可能参与了克山病的发生发展。生物感染因素： 有研究推测，某些病毒感染可能与克山病有关。例如，柯萨奇病毒等可能在硒缺乏的基础上，诱发心肌的损伤，增加克山病发病的风险。但这一因素是在硒缺乏的背景下起作用的，并非单独导致克山病。
预防克山病补充硒元素的方式
食物补充： 可以通过食用含硒丰富的食物来补充硒。像海产品中的硒含量就比较高，比如每100克紫菜中硒含量约为72.2微克；还有动物肝脏，每100克猪肝中硒含量约为13.74微克等。不过，要注意合理饮食搭配，保证摄入足够的硒来预防克山病。药物补充： 在医生的指导下，也可以通过服用硒制剂来补充硒。但需要注意的是，硒的补充要适量，过量补充硒也可能会对身体造成不良影响，比如引起毛发脱落、指甲变形等中毒症状。所以必须在专业医生的评估和指导下进行硒的补充。