慢性扁桃体炎是什么

慢性扁桃体炎是腭扁桃体的慢性炎症,多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。一般病程可迁延数月甚至数年。

病因是什么

细菌感染为主因: 主要致病菌为链球菌及葡萄球菌等。当人体抵抗力降低时,这些细菌易大量繁殖引发扁桃体炎症,且容易反复发作转为慢性。自身免疫因素: 慢性扁桃体炎时,扁桃体隐窝内细菌、病毒及代谢产物可形成病灶,引发机体免疫反应,产生抗体,形成抗原抗体复合物,沉积在肾小球、关节等部位,引发其他部位的病变。

有哪些症状表现

局部症状: 常有反复发作的咽痛,平时咽部有异物感,还可能出现刺激性咳嗽,小儿患者因扁桃体过度肥大,可能影响呼吸、吞咽,导致睡眠时打鼾、张口呼吸等。全身症状: 部分患者可有消化不良、头痛、乏力、低热等表现,这是由于隐窝内细菌毒素被吸收引起的全身反应。

如何诊断

病史询

问: 医生会详细询问患者有无急性扁桃体炎反复发作史,病程长短等情况。体格检查: 检查扁桃体大小,观察扁桃体表面有无瘢痕、隐窝口有无脓栓或干酪样物等。通常可见扁桃体慢性充血,隐窝口有瘢痕,挤压扁桃体时,隐窝口可见脓性分泌物溢出。实验室检查: 可进行血常规检查,若有感染,白细胞总数及中性粒细胞可增高。

如何治疗与预防

治疗方式: 急性发作期可使用抗生素控制感染,一般选用青霉素类或头孢类抗生素。对于反复发作者,在炎症控制后可考虑行扁桃体切除术。预防措施: 注意口腔卫生,每天早晚刷牙、饭后漱口,减少口腔内细菌感染的机会。加强体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力。在呼吸道传染病流行季节,要注意防护,尽量避免去人员密集场所。