慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。一般来说，慢性扁桃体炎的治疗需综合考虑多方面因素。
病因与诱因
感染因素： 主要致病菌为乙型溶血性链球菌，其次有葡萄球菌、肺炎链球菌等。当人体抵抗力降低时，隐藏在扁桃体隐窝内的细菌大量繁殖，引发炎症。自身免疫因素： 当自身免疫功能失调时，扁桃体成为抗原抗体免疫复合物的储存场所，不断刺激扁桃体，导致慢性炎症持续存在。
症状表现
局部症状： 常有咽痛，发作间歇期可有咽干、发痒、异物感、刺激性咳嗽等轻微症状。小儿扁桃体过度肥大，可能出现呼吸不畅、睡时打鼾、吞咽或言语共鸣障碍。全身症状： 患者常有消化不良、头痛、乏力、低热等表现。由于隐窝内细菌及毒素吸收，可引起全身反应，导致一系列并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎等。
诊断方法
体格检查： 检查可见扁桃体慢性充血，扁桃体表面不平，瘢痕，与周围组织有粘连，有时可见隐窝口封闭，呈黄白色小点，其上盖有菲薄黏膜或粘连物。隐窝开口处可有脓性分泌物或干酪样分泌物，挤压时分泌物外溢。实验室检查： 血液检查可见白细胞总数可升高，中性粒细胞比例增高。链球菌感染时，抗链球菌溶血素“O”（ASO）值可升高。影像学检查： 必要时可进行颈部超声等检查，帮助了解扁桃体周围组织情况，排除其他病变。
治疗与预防
药物治疗： 慢性扁桃体炎急性发作时，可使用抗生素控制感染，如青霉素类抗生素等。局部可用复方硼砂溶液等漱口，也可含服喉片等。手术治疗： 对于反复急性发作、扁桃体过度肥大影响呼吸和吞咽、已成为引起其他脏器病变的病灶等情况，可考虑行扁桃体切除术。一般儿童扁桃体切除术应在4岁以后进行，且要严格掌握适应证。预防措施： 注意口腔卫生，每天早晚刷牙、饭后漱口，减少口腔内细菌感染的机会。加强体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力。在寒冷、雾霾等天气时，注意佩戴口罩，避免受凉、感冒，减少扁桃体炎的诱发因素。