扁桃体上出现白色东西，主要有以下这些情况：
一、扁桃体化脓的脓液：此时在扁桃体表面陷窝口处或扁桃体表面会有白色分泌物覆盖，这类分泌物用棉棒擦拭比较容易擦掉。通常还伴有咽痛、发热等症状。对此需要及时采用敏感抗生素进行治疗。具体来说，当扁桃体发生化脓时，细菌感染导致脓液形成并积聚在扁桃体表面的陷窝口或整个扁桃体表面。这些脓液主要由死亡的白细胞、细菌和组织碎片等组成，呈现白色或黄色。咽痛是由于炎症刺激扁桃体周围的神经末梢引起的，疼痛程度可能较重，吞咽时可能加剧。发热则是身体对感染的免疫反应，体温可能升高到不同程度。敏感抗生素的选择需要根据具体的病原菌培养和药敏试验结果来确定，以确保有效地杀灭细菌，缓解症状和促进恢复。
二、扁桃体角化症：这种情况会在扁桃体陷窝口周围有白色角化物存在，不容易擦除，如果硬去掉会出血。一般不会有咽痛等症状，但会有咽部异物感。可以进行观察，如需治疗则需要切除扁桃体。详细来讲，扁桃体角化症是一种慢性疾病，其特征是扁桃体陷窝口周围出现白色、硬的角化物。这些角化物是由角化上皮细胞、角蛋白和其他物质堆积而成。它们与扁桃体表面粘连较紧，强行去除可能导致出血。咽部异物感是由于角化物的存在刺激咽部黏膜引起的，但通常不会有疼痛和发热等感染症状。对于扁桃体角化症，如症状不明显可先观察。但如果症状严重影响生活质量，切除扁桃体是主要的治疗方法，可彻底去除角化物和病变的扁桃体组织。
三、扁桃体结石：在扁桃体陷窝内能够看到白色块状物，一般是由食物残渣和陷窝内分泌物、细菌等混合形成。通常也没有咽痛症状，可有咽部异物感。平时应多漱口，保持口腔清洁卫生来预防结石形成。具体而言，扁桃体结石形成于扁桃体陷窝内，这些陷窝是扁桃体表面的凹陷结构。食物残渣、细菌和扁桃体分泌的黏液等物质在陷窝内积聚、浓缩和硬化，逐渐形成结石。结石的大小和数量可以不同。咽部异物感是由于结石对咽部黏膜的刺激引起的，但一般不会有咽痛和发热等明显的炎症表现。为了预防扁桃体结石的形成，保持良好的口腔卫生非常重要，包括经常漱口、刷牙等。
总结来说，扁桃体上出现白色东西可能是不同原因导致的，需要根据具体症状和体征进行判断和处理。