甲钴胺片是一种内源性的辅酶B12，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。临床上主要用于周围神经病，比如糖尿病性神经病变，有研究显示约60%的糖尿病周围神经病变患者使用甲钴胺片治疗3个月左右能看到一定效果；还可用于因维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血，一般经过规范治疗，约2~4周血象可有所改善。
治疗周围神经病方面
用于糖尿病神经病变：糖尿病患者长期高血糖可能会损伤神经，引发周围神经病变，出现手脚麻木、疼痛等症状。甲钴胺片能参与神经细胞内核酸、蛋白质、脂质的合成，促进受损神经的修复。一般建议糖尿病神经病变患者每天服用甲钴胺片0.5mg，分3次服用，但具体用量需遵医嘱。用于其他周围神经病变：比如感染性神经根炎等周围神经病变，甲钴胺片也能发挥营养神经的作用，帮助神经功能恢复。
治疗巨幼细胞性贫血方面
缺乏维生素B12导致的贫血：当人体缺乏维生素B12时，会影响DNA合成，导致巨幼细胞性贫血。甲钴胺片可以作为维生素B12的一种形式，补充人体所需的维生素B12，参与细胞的正常代谢。一般巨幼细胞性贫血患者需要补充甲钴胺片，通常每周服用3次，每次0.5mg，具体剂量和疗程需根据患者病情由医生确定。
药物的安全性方面
一般耐受性：甲钴胺片耐受性较好，不良反应发生率较低。常见的不良反应有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，一般症状较轻微，多数人可以耐受。特殊人群注意：孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎，虽然目前尚未有明确的致畸等严重不良反应报道，但仍需在医生指导下使用；老年人由于身体机能减退，用药时也需密切关注不良反应，必要时调整用药剂量。