一般来说，痰多胸痛的表现需考虑肺部疾病、心脏疾病或外伤，具体为：
一、肺部疾病：
1.痰多合并胸痛常见于各类病原体引发的肺部感染，如肺炎链球菌感染，这是一种常见的细菌性肺炎致病菌，感染后会出现高热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状；病毒性肺炎，由病毒感染导致，也会有咳嗽、痰多、胸部不适等表现；肺结核，由结核分枝杆菌引起，常有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血、胸痛等情况；肺脓肿，多由细菌感染化脓引起，会有高热、咳大量脓臭痰以及胸痛。
2.肺部癌肿，像支气管肺癌、肺泡细胞癌等，癌细胞侵犯肺部组织及胸膜等也可能导致痰多胸痛。
二、心脏疾病：
1.心绞痛发作时可能会伴有胸部不适及痰多现象。
2.心肌梗死会引发剧烈胸痛，同时可能伴有呼吸困难、咳嗽痰多等。
3.急性左心衰竭时，肺部淤血水肿，会出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰以及胸痛等症状。
三、外伤：
外伤造成肋骨骨折引起的气胸、血气胸、脓胸等，会导致胸部疼痛以及痰多的情况。
总之，如果出现痰多胸痛的症状，一定要及时就医，进行全面详细的检查，避免延误治疗时机。