快速止咳可以选择的药物有很多,比如右美沙芬,它是临床上常用的中枢性止咳药,能抑制延髓咳嗽中枢而发挥止咳作用,一般服用后较快就能起到止咳效果。
一、中枢性止咳药
右美沙芬: 属于非成瘾性中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,对于各种原因引起的干咳效果较好,口服后通常15 - 30分钟就能起效。不过,妊娠3个月内妇女、有精神病史者及哺乳期妇女禁用。喷托维林: 也叫咳必清,是外周性镇咳药兼具有中枢镇咳作用,对咳嗽中枢有选择性抑制作用,同时也能松弛支气管平滑肌,降低气道阻力。一般口服后30分钟起效,作用可持续4 - 6小时。但青光眼及心功能不全伴有肺淤血的患者要慎用。
二、外周性止咳药
那可丁: 为外周性镇咳药,能抑制肺牵张反射引起的咳嗽,起效较快,口服后15 - 30分钟即可发挥作用,作用持续约3 - 4小时。它适用于各种原因引起的咳嗽,但大剂量使用可能会引起支气管痉挛,所以哮喘患者要慎用。苯丙哌林: 是苯并哌啶衍生物,兼具中枢性和外周性镇咳作用,镇咳作用较强,约20 - 40分钟起效,作用持续4 - 7小时。它对口腔黏膜有麻醉作用,服用时勿嚼碎,以免引起口腔麻木。孕妇慎用,对本品过敏者禁用。
三、复方止咳药
复方甘草片: 由甘草浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠组成,具有镇咳祛痰的作用。口服后10 - 20分钟起效,能起到止咳化痰的效果。但由于含有阿片粉,长期服用可能会成瘾,所以不宜大量或长期服用。胃炎及胃溃疡患者要慎用。美敏伪麻溶液: 主要成分有右美沙芬、伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏,适用于缓解感冒引起的咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。服用后约30分钟能缓解咳嗽等不适症状,但服用后可能会出现嗜睡、头晕等不良反应,服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。需要注意的是,止咳药的选择要根据咳嗽的病因来定,如果是感染引起的咳嗽,还需要同时针对病因进行抗感染等治疗,而且儿童、孕妇、老年人等特殊人群使用止咳药时更要谨慎,最好在医生指导下用药。
