脑垂体腺瘤的治疗方案需根据肿瘤的大小、激素分泌情况等综合判断，一般来说可以通过手术、药物、放射治疗等方式来治疗，其中手术治疗是多数垂体腺瘤的首选治疗方法，约70%的垂体腺瘤可通过经蝶窦手术切除，治愈率可达60%~90%。
手术治疗方式
经蝶窦手术：这是常用的手术方式，通过鼻腔进入蝶窦，到达垂体腺瘤部位进行切除。这种手术创伤相对较小，恢复较快。对于大多数分泌激素的垂体微腺瘤（直径≤1cm），经蝶窦手术效果较好。开颅手术：主要用于肿瘤较大向鞍上发展，经蝶窦手术难以完全切除的情况。开颅手术风险相对较高，术后并发症可能相对多一些，但能更直接地暴露肿瘤进行切除。
药物治疗情况
多巴胺激动剂：适用于泌乳素腺瘤，常用药物有溴隐亭、卡麦角林等。这类药物可以抑制泌乳素的分泌，使肿瘤缩小，改善相关症状。比如溴隐亭，约70%的泌乳素腺瘤患者服用后肿瘤体积缩小，泌乳素水平恢复正常。但需要长期服用，停药后部分患者可能复发。生长激素受体拮抗剂：用于治疗生长激素腺瘤，如培维索孟，能抑制生长激素的作用，降低血糖、胰岛素样生长因子 - 1（IGF - 1）水平，但需要长期用药。
放射治疗适用情况
术后辅助治疗：对于手术切除不彻底的垂体腺瘤，可进行放射治疗，降低肿瘤复发的风险。一般在术后数月开始进行放射治疗，如常规外照射放疗，需要照射一定的剂量和疗程。不能耐受手术的患者：一些高龄、身体状况较差不能耐受手术的垂体腺瘤患者，可考虑放射治疗。但放射治疗起效较慢，通常需要数月甚至数年才能看到肿瘤缩小的效果，而且可能会引起一些不良反应，如垂体功能减退、视力下降等。