备孕三个月没怀上,可从男女双方多个方面检查,如女性的排卵情况、输卵管通畅度、子宫内环境等,男性的精子质量等。
一、女性排卵监测
女性需监测排卵情况,可通过基础体温测定、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育。基础体温测定是通过每天早晨测量体温来判断排卵,排卵后体温会升高0.3 - 0.5℃;排卵试纸检测是利用尿液中黄体生成素的峰值来预测排卵;B超监测能直接观察卵泡大小、数量及排卵情况,一般从月经周期第10天左右开始监测。对于月经不规律的女性,排卵监测尤为重要,因为不规律排卵会影响受孕几率。
二、女性输卵管通畅度检查
输卵管通畅度检查可选择输卵管造影或输卵管通液。输卵管造影能清晰显示输卵管形态、堵塞部位等;输卵管通液相对简便,但准确性稍低。输卵管是精子和卵子结合的通道,若输卵管堵塞,会阻碍受孕,尤其是有盆腔炎病史等情况的女性更需排查。
三、女性子宫内环境检查
通过B超检查子宫形态、内膜厚度等。正常子宫内膜厚度在月经周期不同阶段有变化,一般排卵后内膜厚度需达到8 - 12mm左右利于着床。子宫畸形、内膜息肉等问题会影响受精卵着床,从而导致不孕。
四、男性精子质量检查
男性需进行精液常规检查,包括精子数量、活力、形态等。精子数量过少、活力低下或畸形精子过多都会影响受孕。长期吸烟、酗酒、接触放射性物质等不良生活方式会影响精子质量,男性应注意改善生活习惯后再检查。