对于痛经特别厉害的女性，并非绝对难以怀孕，但可能对怀孕有一定影响。
临床上痛经分为原发性痛经和继发性痛经。一、原发性痛经主要是因月经时子宫内膜前列腺素含量增高引起，且这类女性通常有周期性正常排卵，所以单一的痛经因素一般不会对其怀孕造成影响。但如果原发性痛经女性还存在月经不规律、无正常排卵的情况，那怀孕就会较困难，需及时治疗。比如轻度痛经女性可通过心理治疗放松心情、消除紧张感，同时注意休息与适度锻炼，以缓解疼痛、调整月经不规律等状况。若疼痛严重，可遵医嘱服用止痛药物如布洛芬等来缓解，不过无法彻底根除痛经。二、继发性痛经则会影响妊娠，易导致不孕。像卵巢巧克力囊肿或子宫腺肌症、输卵管炎等，会影响子宫内膜情况并引发输卵管堵塞，从而容易影响女性生殖功能，导致女性怀孕困难甚至不孕。建议先治疗导致痛经的原发疾病，即治疗病因后再备孕，以免影响怀孕。
总之，痛经厉害的女性怀孕情况需具体分析，原发性痛经在某些情况下对怀孕影响不大，继发性痛经则可能导致不孕，应根据不同情况采取相应措施。