对于痛经特别厉害的女性，并非绝对无法怀孕，但可能对怀孕有一定影响。
临床上痛经分为原发性痛经和继发性痛经。一、原发性痛经主要因月经时子宫内膜前列腺素含量增高所致。这类女性通常有周期性正常排卵，所以单纯的痛经因素一般不会对怀孕产生影响。但若原发性痛经女性存在月经不规律、无正常排卵的情况，怀孕就会较为困难，需要及时医治。比如轻度痛经女性可通过心理治疗放松心情、消除紧张感，并注意休息与适度锻炼，来缓解疼痛、调整月经不规律等状况。疼痛严重时可遵医嘱服用止痛药物如布洛芬等缓解，但无法根治痛经。二、继发性痛经则会对妊娠造成影响，容易导致不孕。如卵巢巧克力囊肿或子宫腺肌症、输卵管炎等，会影响子宫内膜情况并引发输卵管堵塞，从而容易影响女性生殖功能，导致女性怀孕困难甚至不孕。建议先治疗导致痛经的原发疾病，然后再备孕，以免影响怀孕。
总之，痛经厉害的女性怀孕情况需根据具体痛经类型来判断，原发性痛经且排卵正常一般影响不大，有异常则需治疗；继发性痛经会影响怀孕，要先治疗原发疾病再备孕。