临床医学中肺腺癌可分为4期，分期主要依据肿瘤大小及有无淋巴结转移，期数越高病情越严重。
一、Ⅰ期：又分Ⅰa期和Ⅰb期。此期肺腺癌肿瘤较小，且无淋巴结转移，通过手术切除常可治愈。
1.Ⅰa期：肿瘤处于相对更小的状态。
2.Ⅰb期：肿瘤稍大一些，但同样不存在淋巴结转移。
二、Ⅱ期：包含Ⅱa期和Ⅱb期。
1.Ⅱa期：分为两种情形，一是肿瘤较大但无淋巴结转移，二是肿瘤较小却有淋巴结转移。
2.Ⅱb期：不论是否有淋巴结转移，肿瘤体积都较大。
三、Ⅲ期：属于晚期肿瘤，有Ⅲa期和Ⅲb期。此时肿瘤很难或几乎不可能通过手术完全切除，无法彻底消除肺腺肿瘤，需结合放化疗治疗。
(1)Ⅲa期：肿瘤情况较为严重。
(2)Ⅲb期：也是晚期的表现。
四、Ⅳ期：为晚期肿瘤，包含癌细胞转移、出现多个病灶、胸腔心包积液等情况。癌细胞一旦进入血液，可能转移至人体任何部位，常见转移部位主要有脑部、肾上腺、肝部、骨头等。
总结概括提示：这段内容详细阐述了肺腺癌的分期情况及各期特点，包括肿瘤大小、淋巴结转移状况、治疗方式等，对了解肺腺癌的病情程度和治疗选择具有重要意义。