背后长痘的原因有很多，常见的原因包括：
1.内分泌失调：内分泌系统调节人体的各项生理功能，当内分泌失调时，会导致皮脂分泌过多，从而引起痘痘。此外，压力过大、熬夜、饮食不规律等也可能导致内分泌失调。
2.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种皮肤正常菌群，当皮肤油脂分泌过多、毛孔堵塞时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，从而引起炎症反应，导致痘痘。
3.马拉色菌感染：马拉色菌是一种真菌，当皮肤油脂分泌过多、免疫力下降时，马拉色菌会大量繁殖，从而引起炎症反应，导致痘痘。
4.其他原因：背部长期受到摩擦、使用过多的护肤品、化妆品等也可能导致痘痘。
需要注意的是，痘痘的治疗需要根据具体情况进行个体化治疗。如果痘痘症状较轻，可以通过调整生活习惯、保持皮肤清洁等方式进行改善。如果痘痘症状较严重，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。