腰椎间盘突出症患者若有手术适应证可手术治疗，其适应证包括：腰腿痛症状严重且反复发作，经三个月以上非手术治疗无效且病情加重严重影响工作和生活者；有明显神经受累及压迫症状，如神经支配区肌力下降、足下垂等；有马尾综合征及括约肌功能障碍，如大小便失禁等。症状较轻者建议保守治疗，有上述症状者才建议手术，手术方式有脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术等，应在医生指导下选择合适治疗方式。
主体：
一、腰腿痛症状方面：
1.若患者腰腿痛症状非常严重，频繁发作，给患者带来极大痛苦。
2.经过长达三个月或更久的非手术治疗，却没有效果，病情还持续恶化。
3.严重到对工作和日常生活产生了显著的负面影响。
二、神经受累及压迫症状方面：
1.有明显的神经受到累及和压迫的表现。
2.比如神经所支配的区域出现肌力下降的情况。
3.甚至出现足下垂这种较为严重的症状。
三、马尾综合征与括约肌功能障碍方面：
1.存在马尾综合征。
2.括约肌功能出现障碍，典型表现如大小便失禁等。
四、治疗方式方面：
1.脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术：是一种较为常用的手术方式。
2.单纯椎板间开窗髓核摘除术：具有一定的针对性。
3.半椎板切除术：也是可供选择的手术手段之一。
尾段：总之，对于腰椎间盘突出症患者，要根据其具体症状来判断是否适合手术以及选择何种手术方式，治疗应在专业医生指导下进行，以确保取得较好的效果。