两岁宝宝半夜咳嗽厉害可通过一般治疗或药物治疗来改善，具体如下。
一、一般治疗：
1.改善体位：若半夜咳嗽剧烈且伴有恶心呕吐症状，应及时改善体位，可将上半身垫高并采取侧卧位睡姿，这样能缓解胃食管部位反流，从而使咳嗽症状较快减轻。
2.轻拍背部：半夜咳嗽厉害时，家长可轻轻拍打孩子背部，这有助于促进肺部血液循环，利于支气管内痰液快速排出。
二、药物治疗：
1.支气管扩张剂：咳嗽剧烈可能诱发支气管痉挛，此时需遵医嘱及时使用支气管扩张剂，如布地奈德、特布他林等药物。
2.抗过敏治疗：半夜咳嗽厉害可能是房间中某些物质致宝宝过敏引起，要遵医嘱口服抗过敏药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.抗生素药物：半夜咳嗽可能因细菌感染或病毒感染等因素导致。一般需遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物。若是支原体感染引起的咳嗽症状，则要及时口服阿奇霉素、红霉素等药物。
总之，对于两岁宝宝半夜咳嗽厉害的情况，可根据具体表现选择合适的治疗方法，以缓解宝宝不适，促进其恢复健康。