2岁宝宝晚上咳得很厉害，可能是由多种原因引起的，如呼吸道感染、过敏、胃食管反流等。以下是一些可能的原因和治疗方法：
可能是呼吸道感染所致。呼吸道感染是2岁宝宝晚上咳嗽的常见原因，可能由病毒或细菌引起。除咳嗽外，可能还伴有流涕、鼻塞、发热等症状。治疗方法主要是缓解症状，让宝宝多喝水，多休息。如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药。同时，保持室内空气湿润，避免烟雾等刺激物，有助于缓解咳嗽。
可能是过敏引起的。如果宝宝对某些物质过敏，如尘螨、花粉、动物毛发等，可能会在晚上咳嗽加重。此外，还可能伴有打喷嚏、流鼻涕、喘息等症状。治疗方法包括避免接触过敏原、使用抗过敏药物、保持室内清洁等。如果症状严重，需要在医生的指导下使用糖皮质激素等药物。
可能是胃食管反流引起的。宝宝的胃容量较小，且胃食管括约肌发育不完善，容易发生胃食管反流，导致咳嗽。此外，还可能伴有烧心、反酸、呕吐等症状。治疗方法包括调整饮食，避免睡前进食过多，抬高床头等。如果症状严重，需要在医生的指导下使用药物治疗。
此外，其他原因如咳嗽变异性哮喘、气道异物等也可能导致宝宝晚上咳嗽。因此，如果宝宝晚上咳嗽严重，持续时间较长，或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，家长在治疗期间需要注意保持宝宝的饮食清淡，可适当食用梨、枇杷等润肺止咳的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。