头部一阵阵眩晕可能由多种原因引起。比如,良性阵发性位置性眩晕较为常见,约占眩晕患者的20%左右。这种眩晕通常与头部位置变化有关,当头部快速运动到某一特定位置时会诱发短暂的眩晕,持续时间一般不超过1分钟。
耳部疾病导致的眩晕
梅尼埃病: 这是一种内耳疾病,主要病理改变是内耳膜迷路积水。患者会出现发作性眩晕,同时伴有耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。眩晕发作持续时间多为20分钟~12小时,常反复发作。前庭神经炎: 常在上呼吸道感染后发病,病毒感染累及前庭神经,导致前庭功能障碍。表现为突然发作的眩晕,伴恶心、呕吐,但一般无耳鸣、听力下降,眩晕可持续数天至数周。
脑部血管性疾病引发的眩晕
后循环缺血: 后循环包括椎动脉、基底动脉等,当这些血管发生缺血时可引起眩晕。常见于中老年人,多有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。眩晕可伴有恶心、呕吐、肢体麻木无力、言语不利等症状。脑梗死: 脑干、小脑部位的梗死可导致眩晕。例如小脑梗死,患者除了眩晕外,还可能出现共济失调,表现为行走不稳、肢体协调障碍等,症状一般持续不缓解,需要及时就医治疗。
全身性疾病导致的头部眩晕
高血压: 血压波动较大时,如血压突然升高或降低,都可能引起头部眩晕。特别是血压突然升高超过180/110mmHg时,眩晕感较为明显,同时可能伴有头痛、心慌等症状。贫血: 当人体血红蛋白含量降低,导致携氧能力下降时,会引起脑部缺氧,从而出现眩晕。患者还可能伴有面色苍白、乏力、活动后气短等表现,一般通过血常规检查可发现血红蛋白降低。
