肛瘘是指肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，一般是由肛周脓肿发展而来的。大部分肛瘘无法自愈，需要手术治疗。
肛瘘的形成原因
肛周脓肿演变： 肛门直肠周围脓肿自行破溃或切开引流后，脓腔逐渐缩小，腔壁形成结缔组织增生的管道，也就是肛瘘。通常肛周脓肿发生后，若没有得到规范有效的治疗，就很容易发展为肛瘘。感染因素： 肠道内的细菌等病原体容易侵入肛门直肠部位引发感染，反复的感染刺激会导致肛瘘的形成。比如肠道炎症性疾病波及肛门周围时，也可能增加肛瘘发生的风险。
肛瘘的主要症状表现
流脓： 肛瘘会间断性或持续性地从外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。分泌物的多少因肛瘘的类型而异，低位单纯性肛瘘流脓相对较多，而高位复杂性肛瘘流脓量时多时少。肿痛： 当肛瘘外口闭合，瘘管内脓液积聚时，会出现局部肿痛，疼痛程度不一，有的较为轻微，有的则比较剧烈，还可能伴有坠胀感。当脓液引流后，肿痛症状可暂时缓解。瘙痒： 由于肛瘘流出的分泌物刺激肛周皮肤，会导致肛周皮肤瘙痒，患者常忍不住搔抓，长期搔抓可能会引起肛周皮肤破损、湿疹等。
肛瘘的诊断方法
肛门指检： 医生会用手指触摸肛门周围，可摸到条索状的瘘管，按压时有轻度疼痛，有时能摸到瘘管内的硬结等。影像学检查： 常用的有肛门超声检查，能清晰显示肛瘘的瘘管走行、与括约肌的关系等；磁共振成像（MRI）检查对复杂肛瘘的诊断价值更高，可准确判断肛瘘的位置、分支等情况，有助于制定手术方案。
肛瘘的治疗方式
手术治疗： 是根治肛瘘的主要方法，常见的手术方式有瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。瘘管切开术适用于低位单纯性肛瘘，通过切开瘘管，使其敞开引流；挂线疗法适用于高位肛瘘，利用橡皮筋的慢性切割作用缓慢切开瘘管，同时能保护肛门括约肌功能；肛瘘切除术适用于低位单纯性肛瘘，直接切除整个瘘管及周围的瘢痕组织。