大三阳指的就是乙肝大三阳，小三阳则是乙肝小三阳，它们均为乙肝病毒的感染表现形式。那么对于感染乙肝大三阳或乙肝小三阳要如何区分呢？关键在于通过检测乙肝两对半或乙肝五项定量来明确。一、若检测乙肝五项定量显示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性，这种情况意味着感染了乙肝大三阳。二、要是检测乙肝五项定量提示乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，那么就表明感染了乙肝小三阳。所以一般而言，检测乙肝五项定量呈135阳性，这属于乙肝大三阳；若提示145阳性，则为乙肝小三阳。不管是乙肝大三阳，还是乙肝小三阳，都需要进一步检测肝功能和上腹部彩超，以此来明确病情并确定是否需要治疗。
尾段总结：文章主要阐述了区分乙肝大三阳和乙肝小三阳的方法，即通过检测乙肝五项定量来判断，同时强调无论哪种情况都要进一步检测肝功能和上腹部彩超来明确病情及是否治疗。