心力衰竭通常采用纽约心脏病协会(NYHA)分级法进行分级。一般来说,NYHA将心力衰竭分为四级。
NYHAⅠ级:日常活动不受限
一般表现:患者患有心脏病,但日常活动,如一般的步行、做家务等,不会引起乏力、呼吸困难、心悸等心衰症状。举例:这类患者日常活动与常人无异,体力活动不受限制,一般活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。
NYHAⅡ级:日常活动轻度受限
活动表现:体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,但平时一般活动下就会出现心衰症状,比如快走一段路、上一层楼梯后,就会感到乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛。具体情况:患者在进行比日常稍微剧烈的活动时就会出现不适,不过休息后症状能很快缓解。
NYHAⅢ级:日常活动明显受限
活动表现:体力活动明显受限。休息时无不适,但低于平时一般活动量时,就会引起上述症状。例如,平常慢慢走一段路就会出现心衰相关表现。详细说明:患者的活动能力明显下降,轻微的活动就会引发心衰症状,生活自理受到一定影响。
NYHAⅣ级:不能进行任何体力活动
活动表现:不能从事任何体力活动,休息时也可能有心衰症状,体力活动后加重。比如患者在卧床休息时就可能出现呼吸困难、心悸等症状,而且任何轻微活动都会使不适加剧。严重状况:患者的生活完全不能自理,需要长期卧床等特殊护理,生活质量大幅下降。
