手无力握不紧拳头，可能由以下原因导致：
一、颈椎病：若颈椎病压迫神经，就可能出现这种情况。建议尽快前往医院骨科就诊，可进行颈椎核磁检查。如果症状较为显著，可考虑手术治疗。
二、脑梗死：这也是原因之一。要及时到医院内科检查与治疗，早期可进行溶栓治疗，其恢复较快且效果良好。
三、腕管综合征：因腕部正中神经受到卡压致使手无力、握不紧拳头。可前往医院疼痛科接受神经阻滞治疗或针刀治疗，必要时亦可考虑手术。
四、类风湿性关节炎：在晨起时可能会有此症状，此时只需治疗类风湿原发病即可。
总结提示：当出现手无力握不紧拳头的情况时，要考虑多种可能的病因，应及时就医，通过相关检查明确具体原因，并根据不同病因采取相应的治疗措施。