四个月的宝宝出现嗓子痒的情况，其原因可能包括用嗓过度、咽喉炎症、咽喉息肉等，对此建议及时就医，并依据具体原因实施针对性治疗。
一、用嗓过度：如果宝宝平时常常哭闹，且哭闹时间较长，就可能致使嗓子局部充血，进而引发嗓子发哑。这种情况下，让宝宝减少哭闹，保证良好休息，嗓子状况通常可逐渐恢复。
二、咽喉炎症：
1.急性咽喉炎、急性扁桃体炎会使得局部组织充血、水肿，从而导致嗓子哑。可给予蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗。
2.如果经检查存在细菌感染，可使用头孢克洛、阿莫西林等药物进行消炎治疗。
三、咽喉息肉：若是咽喉部长了息肉而造成嗓子发哑，需进行内镜检查，确诊后将息肉剔除。
总之，建议尽快带宝宝就医，在医生的指导下用药，切不可自行给宝宝用药。