婴儿斜颈主要分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈等情况，其中先天性肌性斜颈较为常见，约占斜颈的90%左右。
先天性肌性斜颈的成因
分娩过程损伤： 在分娩时，胎儿的头部受到过度牵拉，导致一侧胸锁乳突肌内出血，形成血肿，之后血肿机化、挛缩，就会引起斜颈。比如在难产、臀位产等情况中，发生这种损伤的几率相对较高。宫内姿势异常： 胎儿在子宫内位置不正，长期处于一侧受压的状态，也可能影响胸锁乳突肌的发育，导致肌肉挛缩，引发斜颈。例如胎儿在子宫内长时间头偏向一侧，就可能增加患先天性肌性斜颈的风险。
先天性骨性斜颈的成因
颈椎发育异常： 胎儿在发育过程中，颈椎骨骼发育出现畸形，如半椎体、齿状突发育不良等，会影响颈部的正常结构和稳定性，从而导致斜颈。这种情况相对较少见，但一旦存在颈椎骨骼的发育问题，就会直接引发骨性斜颈。遗传因素影响： 部分先天性骨性斜颈可能与遗传因素有关，如果家族中有颈椎发育异常相关的遗传病史，胎儿患先天性骨性斜颈的可能性会有所增加。
其他可能因素
局部感染： 颈部的局部感染，如淋巴结炎等，可能波及胸锁乳突肌，引起肌肉炎症、挛缩，进而导致斜颈。不过这种情况相对来说发生的概率较低，但也是需要考虑的一个因素。神经因素： 颈部的神经病变等也可能影响肌肉的正常功能，导致肌肉异常收缩，出现斜颈现象，但这类原因引起的婴儿斜颈比较罕见。