婴儿斜颈主要分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈等情况。其中先天性肌性斜颈较为常见，约占斜颈的80%左右。
先天性肌性斜颈的原因
胎儿发育因素： 在胎儿时期，一侧胸锁乳突肌因胎位不正等原因受到压迫，导致局部血液循环受阻，肌肉发生纤维化，进而引起斜颈。比如胎儿在子宫内位置异常，长时间处于某一姿势，就可能影响胸锁乳突肌的正常发育。分娩过程影响： 分娩时，胎儿头部受到过度牵拉，造成胸锁乳突肌出血、血肿，之后血肿机化、挛缩，最终导致斜颈。例如难产时使用产钳助产，可能会使婴儿胸锁乳突肌受伤出血。
先天性骨性斜颈的原因
颈椎发育异常： 胚胎时期颈椎发育出现畸形，如半椎体、齿状突发育不良等，会导致颈椎结构异常，引发斜颈。这种情况相对较少见，但也是导致婴儿斜颈的一个原因。比如半椎体是由于胚胎时期椎体分节不全等原因造成的，会使颈椎的正常结构被破坏，进而引起颈部歪斜。
其他可能因素
姿势性斜颈： 婴儿长期睡眠姿势不当，总是偏向一侧，也可能导致斜颈。比如婴儿习惯朝向某一侧睡觉，颈部肌肉长期处于紧张状态，就可能出现暂时性的斜颈表现。不过这种情况通过调整姿势有可能得到改善。视力问题： 婴儿如果存在视力不平衡，比如一侧眼睛视力不好，为了看清东西会不自觉地歪头，长期下来也可能引发斜颈。例如一侧眼睛有先天性白内障，视力模糊，婴儿就会通过歪头来调整视线。