四个月婴儿吐奶较为常见，多是生理因素导致。婴儿的胃部呈水平位，且食管下括约肌发育不完善，约有20%左右的四个月婴儿会出现吐奶情况。
生理原因导致的吐奶
食管下括约肌功能不全： 四个月婴儿的食管下括约肌还未发育成熟，比较松弛，容易出现反流，从而导致吐奶。一般随着婴儿生长发育，这种情况会逐渐改善。胃部解剖结构特点： 婴儿的胃呈水平状，容量较小，当胃内奶液较多时，就容易反流引起吐奶。比如一次喂奶量过多，就更易出现吐奶现象。
喂养不当引起的吐奶
喂奶姿势不对： 如果喂奶时婴儿体位不合适，比如平躺喂奶，奶液容易逆流导致吐奶。正确的喂奶姿势应该是让婴儿身体倾斜45度左右，喂完奶后不要立刻平放婴儿。喂奶速度过快： 喂奶速度过快会使婴儿吞咽过多空气，从而引发吐奶。比如用奶瓶喂奶时，奶液流速过快，婴儿来不及吞咽就会吸入空气，进而吐奶。
疾病因素导致的吐奶
消化道畸形： 某些消化道畸形，如先天性幽门肥厚，也会导致四个月婴儿吐奶。这种情况吐奶往往比较严重，且呈进行性加重，可能还会伴有体重不增等表现。胃肠道感染： 当婴儿胃肠道受到感染时，也会出现吐奶症状，常还伴有腹泻、发热等表现。例如轮状病毒感染引起的胃肠炎，就可能导致婴儿吐奶。