大三阳经过规范治疗有一定治愈可能，但整体治愈率不是很高。目前临床上通过抗病毒等治疗手段，部分患者可以实现病毒抑制、病情稳定，但完全治愈比较困难，不过也有少数人有自然转阴的情况。
治疗的主要方式
抗病毒治疗
干扰素治疗： 普通干扰素需要每周皮下注射3次，疗程一般为1年左右。聚乙二醇干扰素每周注射1次，疗程相对普通干扰素较短，大概48周左右。干扰素治疗可能会引起发热、乏力等不良反应。核苷（酸）类似物： 像恩替卡韦、替诺福韦等。恩替卡韦每天服用1次，长期服用可以抑制乙肝病毒复制。替诺福韦也是每天服用1次，对乙肝病毒的抑制作用较强，耐药率低。
治疗的疗程情况
短期与长期： 对于核苷（酸）类似物治疗，一般需要长期服用，不能随意停药，否则容易导致病情反弹。而干扰素治疗疗程相对固定，普通干扰素疗程1年左右，聚乙二醇干扰素是48周。如果是年轻、病毒载量低的患者，使用核苷（酸）类似物治疗，部分人经过数年治疗后有实现停药且病情稳定的可能，但需要严格遵循医生的指导进行评估。
治疗后的监测要点
定期检查肝功能： 患者需要每3 - 6个月检查一次肝功能，观察转氨酶等指标是否正常，如果肝功能异常，提示病情可能有活动，需要及时处理。定期检测乙肝病毒载量： 每3 - 6个月检测乙肝DNA定量，了解病毒复制情况。如果病毒载量持续升高，说明抗病毒治疗效果不佳，需要调整治疗方案。肝脏超声检查： 每年进行1 - 2次肝脏超声检查，监测肝脏形态、大小以及有无肝硬化、肝癌等并发症的发生。