关键点：先天性脑积水治疗需根据检查状况选择；孕期发现脑积水根据侧脑室宽度判断，轻度可观察，重度建议终止妊娠；出生后发现脑积水表现为头颅变化等，通过检查确定状况，交通性脑积水做脑室腹腔分流手术，梗阻性脑积水做三脑室底造瘘手术，药物等保守治疗无效。
一、先天性脑积水的治疗依据
先天性脑积水具体的治疗方法要依据检查的实际状况来决定。
二、孕期处理
1.检查发现
在怀孕期间按时进行孕检，有可能及时发现先天性脑积水。通过彩超检查能看到胎儿侧脑室宽度。
2.轻度脑积水
如果检查显示侧脑室增宽，表明有脑积水存在，轻度脑积水通常没有显著不良影响，无需治疗，部分在怀孕后期可能自行吸收，即便吸收不了一般也影响不大，只需继续观察并定期复查。
3.重度脑积水
而若检查侧脑室明显增宽超过15毫米，则建议终止妊娠，否则可能导致脑功能低下、智力低下等情况。
三、出生以后的处理
1.症状表现
如果在出生后才发现有先天性脑积水，主要表现为头颅逐渐增大、头颅透亮、双眼下视以及智力发育迟缓等。
2.检查确诊
这需要通过颅脑CT或核磁共振检查来明确具体状况。
3.治疗方法
(1)交通性脑积水
如果检查是交通性脑积水，可以进行脑室腹腔分流手术处理。
(2)梗阻性脑积水
如果检查是梗阻性脑积水，可以实施三脑室底造瘘手术治疗。需要注意的是，脑积水通过药物和其他保守治疗方法通常是没有效果的，只有通过手术治疗才有效。
总结概况提示：本文详细阐述了先天性脑积水的治疗相关内容，包括孕期和出生后的处理方式及依据，强调了手术治疗在不同类型脑积水中的应用。