双侧睾丸鞘膜积液可能由睾丸及其附近组织的炎症或手术创伤引起。其发生与鞘膜部位慢性炎症有关，也可能继发于其他原发疾病或手术，如睾丸炎、精索炎等。
一、若积液量较少，通常无明显症状。
1.一般情况下，患者可能不会感觉到有特别的不适。
二、若积液量较多，则可能出现下坠感和牵扯感，严重时还可能导致排尿及性生活困难，甚至影响行动。
1.下坠感会让患者有局部沉重的感觉。
2.牵扯感可能会引起周边部位的不适。
3.排尿困难表现为排尿不顺畅等。
4.性生活困难可能包括在性生活过程中出现不适或障碍等。
5.影响行动则会对患者的日常活动造成不便。
如果临床症状不明显，可不进行治疗，但需定期随访观察；若症状严重，则通常需要手术治疗。
总之，双侧睾丸鞘膜积液的成因、症状表现及治疗方法需根据具体情况来判断和选择。