眼睛下边肿且一按就疼，主要考虑麦粒肿或结膜炎所致。麦粒肿即俗称的针眼，临床称为睑腺炎，是睑腺体的急性化脓性病变表现，会有眼睑红肿热痛，病变处能摸到硬结，按压硬结有明显压痛感，硬结破溃可排出脓液。一、对于初期睑腺炎，患者可先热敷，再局部选用抗生素滴眼液和眼膏点眼，部分患者可痊愈；二、若睑腺炎感染加重，则要加强抗感染治疗；三、若睑腺炎已化脓，建议患者前往医院眼科进行切开排脓手术治疗。而结膜炎引起的红肿一般与个人休息不好有关，建议患者注意休息，可眼局部使用抗生素眼药水治疗，治疗期间要少吃辛辣刺激性食物。
总结概况提示：文章主要讲述了眼睛下边肿疼的两种可能原因麦粒肿和结膜炎，分别阐述了麦粒肿的症状、不同阶段的治疗方法，以及结膜炎的相关情况和应对措施。