晚上想吐恶心可能由以下原因引起：
一、妊娠反应
怀孕初期的女性，因体内激素水平变化，会出现早孕反应，包含恶心、呕吐、食欲不振等，常在早晨或晚上更为明显。这种情况通常会在孕中期自行缓解。在此期间，需注意保持良好情绪与饮食习惯，多进食清淡易消化食物，避免空腹或过饱。
二、饮食不当
晚餐进食过多、过油、过辣、过冷或过硬等，都可能刺激胃肠道，导致晚上消化不良，从而引起恶心、想吐症状。此时应注意调整饮食结构，实行少吃多餐，晚餐宜选择清淡易消化食物，避免进食刺激性和难消化食物。同时，可通过顺时针按摩腹部来缓解不适。
三、十二指肠溃疡
幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素可能致使十二指肠黏膜受损形成溃疡面，受到胃酸刺激会引发剧烈疼痛，并伴有恶心、想吐等表现。可遵医嘱服用抑制胃酸分泌药物，如奥美拉唑、泮托拉唑等。若存在幽门螺杆菌感染，还可遵医嘱采取四联治疗，常用药物有雷贝拉唑、阿莫西林、阿奇霉素、枸橼酸铋钾等。此外，还需注重饮食调理，少食多餐，避免食用变质或被污染食物。
除上述原因外，还可能与胃溃疡等有关，建议及时就医，依据医嘱进行治疗。总之，当晚上出现想吐恶心症状时，应结合自身情况分析原因，必要时寻求专业医生帮助。