肾炎的用药需根据具体类型等情况来定。一般来说，肾炎常用的药物有ACEI/ARB类药物等，比如贝那普利等，这类药物可以降低尿蛋白，延缓肾功能恶化，通常需要长期服用。
肾炎常用药物类型
ACEI/ARB类药物：这类药物能抑制肾素 - 血管紧张素系统，降低肾小球内压，从而减少尿蛋白，保护肾功能。像贝那普利，它可以扩张出球小动脉，降低肾小球内高滤过状态。糖皮质激素：对于一些免疫性肾炎，如狼疮性肾炎等，可能会用到糖皮质激素，如泼尼松。它通过抑制免疫炎症反应来发挥作用，但使用时要注意可能出现的副作用，比如感染风险增加、骨质疏松等。免疫抑制剂：当糖皮质激素效果不佳或有禁忌时，会使用免疫抑制剂，如环磷酰胺。它能抑制免疫细胞的增殖，起到免疫抑制作用，但也有骨髓抑制等不良反应需要关注。
不同肾炎类型的用药差异
急性肾炎：大多是链球菌感染后引起的，一般以对症治疗为主，常用药物有抗生素来清除感染灶，如青霉素类抗生素，如果对青霉素过敏可选用大环内酯类抗生素等。同时可能会用到利尿剂来消除水肿，如氢氯噻嗪，它可以增加尿量，减轻水肿。慢性肾炎：主要是通过上述的ACEI/ARB类药物等来控制尿蛋白、血压，延缓肾功能进展。如果病情需要，可能会联合使用其他药物，但要根据患者具体的肾功能、尿蛋白等情况调整。
特殊人群用药注意事项
老年人：老年人使用肾炎药物时要更谨慎，因为肾功能可能减退，药物代谢减慢，要注意药物的剂量调整。比如使用ACEI/ARB类药物时，要密切监测肾功能和血钾，防止出现高血钾等不良反应。肾功能不全者：使用某些药物时要特别注意，像一些经肾排泄的药物可能需要减少剂量，避免加重肾功能损害。使用ACEI/ARB类药物时，当肾小球滤过率低于30ml/min时要慎用，防止引起肾功能进一步恶化。